Patienten, die sich einem Eingriff unterziehen müssen, profitieren vor einer Operation deutlich von einer Impfung gegen COVID-19. Zu diesem Ergebnis kommt eine weltweite Studie des Forschungsnetzwerks „COVIDSurg“, an dem die Universitätsklinik und Poliklinik für Viszerale, Gefäß- und Endokrine Chirurgie der Universitätsmedizin Halle (Saale) beteiligt ist. In der Fachzeitschrift „British Journal of Surgery“ schreiben die Wissenschaftler, dass in der über 70 Jahre alten Allgemeinbevölkerung 1.840 Menschen geimpft werden müssten, um einen Todesfall aufgrund von COVID-19 zu verhindern. Vor einer geplanten Krebsoperation bedürfte es in dieser Altersgruppe lediglich der Impfung von 351 Menschen, um dieses Ziel zu erreichen. Die Autoren schätzen, dass eine weltweite Priorisierung der Impfung für Patienten vor planbaren Operationen pro Jahr 58.687 COVID-19-bedingte postoperative Todesfälle verhindern könnte.
„Zur Einordnung: Allein am Universitätsklinikum Halle werden im Monat rund 70 Patienten mit einer Krebserkrankung operiert. Wir setzen uns deshalb dafür ein, dass diese Menschen zu denen gehören, die frühzeitig geimpft werden“, sagt Mitautor Prof. Dr. Jörg Kleeff, Direktor der Klinik für Viszerale, Gefäß- und Endokrine Chirurgie. Eine präoperative Impfung chirurgischer Patienten würde die Sicherheit der Durchführung von Operationen in Zeiten der COVID-19-Pandemie weiter erhöhen und postoperative Komplikationen aufgrund von COVID-19 vermeiden.
Immer noch zu wenig Impfstoff
„Die Ergebnisse der Studie können den Entscheidungsträgern helfen, die Impfungen so zu priorisieren, dass hierdurch möglichst viele schwere COVID-19-Erkrankungen und dadurch bedingte Todesfälle verhindert werden. Leider sind aber derzeit in den meisten Ländern Impfstoffe gegen COVID-19 noch nicht in ausreichender Menge verfügbar. Auch in Deutschland sind die in der Studie identifizierten Personengruppen, die besonders von einer Impfung profitieren würden, noch nicht flächendeckend zur Impfung priorisiert worden“, ergänzt apl. Prof. Dr. Ulrich Ronellenfitsch, der die Studie an der Universitätsmedizin Halle (Saale) koordiniert.
Deutlich höhere Sterberate ohne Impfung
Für das Forschungsvorhaben, das eine der weltweit größten klinischen Studien darstellt, wurden unter der Leitung der Universität Birmingham (England) Daten von 56.589 Patienten aus 1.667 Krankenhäusern (darunter 54 deutsche Kliniken) in 116 Ländern ausgewertet. Nach einer geplanten Operation infizierten sich zwischen 0,6% und 1,6% der Patienten mit SARS-CoV-2 und wiesen in den ersten 30 Tagen nach der Operation ein 4- bis 8fach erhöhtes Sterberisiko auf. Insbesondere bei Betroffenen ab 70 Jahren stieg die Sterblichkeitsrate nach einer Krebsoperation im Falle einer Infektion mit SARS-CoV-2 von 2,8% auf 18,6%.
DGHO fordert raschen Zugang zur COVID-19-Impfung für Krebspatienten
Die COVID-19-Infektionslage ist national sowie international weiterhin äußerst kritisch. Anlässlich des Weltkrebstags machen das Haus der Krebs-Selbsthilfe – Bundesverband e.V., die DGHO Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie und die Deutsche Stiftung für junge Erwachsene mit Krebs auf die besonders vulnerable Gruppe der Patientinnen und Patienten mit Krebserkrankungen aufmerksam…
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Auf Basis dieser Risiken errechneten die Wissenschaftler den potenziellen Nutzen einer Impfung vor geplanten Operationen. Diese Daten sind beispielsweise insbesondere in Gesundheitssystemen von Bedeutung, bei denen die nachgewiesen wirksamen Maßnahmen zur Eindämmung des Virus‘ wie ein PCR-Screening vor Krankenhausaufnahme und strikt getrennte COVID-freie Bereiche nicht flächendeckend umgesetzt werden können.
Quelle: Universitätsmedizin Halle